CARACTERIZACIÓN DEL ÓRGANO CUTÁNEO
¿QUE ES LA PIEL?
Es una membrana resistente y flexible que envuelve nuestro cuerpo protegiéndolo y comunicándolo con el exterior. Ejerce funciones fisiológicas.La piel que recubre nuestro cráneo es lo que llamamos cuero cabelludo.
FUNCIONES.
- Protectora: Actúa como una coraza protectora formando una barrera que impide la entrada de gérmenes, evita la perdida de líquidos y protege la entrada de gérmenes.
- Reguladora: La piel aisla el interior de nuestro cuerpo de la temperatura exterior.Eliminación del sudor.
- Sensitiva:Gracias a las terminaciones nerviosas sensitivas, la piel es capaz de percibir estímulos: calor, frío, dolor...
- Metabolica: La piel participa en el metabolismo ayudando a sintetizar la vitamina D.
- Estética: Nos comunica con las personas. Habla de nosotros.
CARACTERÍSTICAS DE LA PIEL
- Su extensión: La superficie es tan grande como el propio cuerpo.
- Su superficie: No es lisa, presenta pliegues e irregularidades que forman el micro relieve cutáneo. Proporciona la elesticidad necesaria para soportar golpes y estiramiento.
- Su grosor: Varía según la zona del cuerpo.
- Recubierta de pelos: Dos tipos de piel:
- Pilosa: Pelos de distinto grosor que recubre casi toda la superficie corporal.
- Glabra: Zona sin pelo: Palmas de las menos y pies y párpados.
- Color: Depende de factores genéticos. Y puede modificarse por rayos UVA.
- Otra de las funciones de la piel es:
- TERMORREGULACIÓN >>> Regular la temperatura
Esta es la función que realiza la piel para mantener constante la temperatura corporal 36,5 º
Se activan dos mecanismos:
- Luchar contra el frío
- Luchar contra el calor.
CALOR
Se pierde calor por radiación y evaporación.
Evaporación: Las glándulas sudoríparas producen sudor que al evaporarse enfría la temperatura.
Radiación: La vasodilatación cutánea aumenta el flujo de sangre en la piel, y manda energía al exterior y se enfría por eliminación de calor.
FRÍO
Lucha contra el frío produciendo calor y aislándose. Produce calor a través de:
Termogénesis:
Escalofríos: Sacudidas musculares que aumentan el calor.
Horripilación: Contracción del músculo erector del pelo.
Ejercicio muscular: Mantener la temperatura moviéndote.
Vasoconstrucción:
Los capilares de la dermis disminuyen el flujo sanguíneo y evitamos la perdida de calor por radiación.
LA ESTRUCTURA DE LA PIEL.
La piel se organiza en capas:
Dermis: Esta formada por tejido conjuntivo.
Hipodermis: Esta formada por tejido adiposo.
EPIDERMIS
- Capa mas gexterna.
- Formada por estratos(capas finas) y tejido epiterial.
- Permanente proceso de renovacion celular: queratinización.
- Constituida por tejido epiterial estatrificado: estrato basal, espinoso, granuloso, lucido y corneo.
- Limita con la dermis a traves de la membrana basal.
- Posee abundantes células muy unidas entre sí con apenas sustancia extracelular.
CÉLULAS DE LA EPIDERMIS
- Queratinocitos:
- Celula mas abundante de la epidermis (90%)
- Sintetizan la queratina (dan proteina a piel, pelo y uñas)
- Los queratinocitos evolucionan hasta convertirse en una célula,sin nucleo, llena de queratina que se descama en la superficie cutánea. La célula ya evolucionada se le llama coeneocito.
- Los corneocitos se dividen mos mitosis:
·Nace una celula identica a la celula madre
· Su evolución es desde dentro hacia la superficie.
- Melanocitos:
- Representan un 5% de las células
- Son celulas que senretizan la melanina (dan color y protege de los rayos UV)
- Se encuentran en el estrato basal.
- Tienen prolongaciones que llegan hasta el estrato espinoso.
- El proceso de producir melanina se llama: Melanogénesis
- Langerhans:
- 3% de las células
- Se localizan en el estrato espinoso
- Identifica a los antigenos para que el cuerpo cree anticuerpos: defensas inmunológicas.
- Merkel:
- 0,1% de las celulas
- Pertenecen al sistema nervioso, son receptores que captan sensaciones.
- se sitúan en el estrato basal y folículos pilosos.
ESTRATOS DE LA DERMIS
5 CAPAS:
- Córneo
- Lúcido
- Granuloso
- Espinoso
- Basal
- Membrana basal ( no es un estrato) une la epidermis con la dermis.
- Estrato basal:
- El más profundo
-Aspecto ondulado.
- Formado por queratinocitos con gran capacidad reproductiva.
- Única hilera de células.
- Las hendiduras de llaman papilas dérmicas (refuerzan la unión)
- Las membranas celulares de los queratinocitos estan unidos entre si por medio de desmosomas (puentes), que se unen en la membrana basal.
- Estrato espinoso:
- Encima del estrato basal.
- Esta formado entra 5 y 10 capas.
- Sus células se van aplanando a medida que vas ascendiendo.
- Las células estan unidas entre sí con demosomas.
- Estrato granuloso:
- Formadas por 2 o 3 hileras de células aplanadas.
- Las células presentan granulos de filagrina, proteína que interviene en la sintesis de queratina.
- Después de este proceso de queratinización, la celula pierde su vitalidad su nucleo y los organulos.
- Estrato corneo:
- Celulas ya queratinizadas: Corneocitos.
- El más superficial,sus células tienen las siguientes características:
· Deshidratadas
· Aplanadas
· Sin organulos
· Sin nucleo
· Citoplasma lleno de queratina.
- Formado por varias hileras de células muertas.
- Los corneocitos cuando suben a la superficie van desprendiendo.
- Corneodesomas, es la sustancia que mentiene unidos a los corneocitos.
- Su espesor es variable dependiendo de la zona
- Hiperqueratinización: el espesor aumenta por el roce.
DERMIS
- Situada debajo de la epidermis, separadospor la membrana basal.
- Tejido conjuntivo (células separadas entre si)
- 20 o 30 veces mas grande que la epidermis
- Caracter fibrosoy gelatinoso.
- Escasas células separadas entre sí.
- Agua + fibra
- Esta irrigada (vasos sanguíneos y linfáticos)
- 70 % de agua en su composición
- Implantados los anexos cutáneos (pelo)
- Da consistencia y tonicidad.
- El envejecimiento cutáneo se manifiesta en la dermis. Son dermicas: arrugas, estrias...
MORFOLOGÍA
La dermis se divide en dos zonas:
- Capa papilar
- Capa reticular
- Dermis Papilar:
- Es la capa mas superficial.
- Es fina.
- Esta en contacto con la epidermis a través de las papilas dérmicas. Superficie ondulada.
- Dermis Reticular:
- Es la más profunda y amplia ( 1.5 mm)
- Esta sobre la hipodermis
- Presenta fibras colagenas paralelas a la superficie de la piel
- Las fibras dan resistencia , firmeza y elasticidad.
UNIÓN DERMOEPIDÉRMICA
- Es el punto anatómico de unión entre la dermis y la epidermis:
· Mantiene unida la dermis e epidermis
· A través de ella pasa agua y nutrientes.
ELEMENTOS DE LA DERMIS
- Fibras de proteínas.
· Colágenas
· Reticulares
· Elásticas
- Células.
· Fibroblastos.
· Histiocitos.
· Mastocitos.
- Gel de proteoglicano.
COMPOSICIÓN DE LA DERMIS
La principal célula de la dermis son los fibroblastos.
- Células:
- La dermis esta formada por un tejido conjuntivo formado por celulas, fibras y otras sustancias.
· Fibroblastos:
- Son células fijas
- Forma alargada con prolongaciones.
- Fabrica fibras y sustancias fundamentales.
- Cuando madura pierde su capacidad proliferativa.
- Intervienen en los procesos de cicatrización.
· Histocitos o Mastocitos:
- Son células inmunitarias, realizan funciones defensivas e inflamatorias.
- Matriz extracelular:
- Es la sustancia fundamental que esta gelificada y se encuentra alrededor de las células.
- Fibras:
- En la dermis encontramos 3 tipos de fibras:
· Colagenas:
- 70% de la dermis
- Son gruesas y se entrelazan
- Contienen colageno, que nos ayudan a mantener la piel tersa.
· Elasticas:
- Aporta elasticidad y flexibilidad
- Constituida por elastina
- 4% de la dermis. Ayudan a sostener los foliculos pilosebaceos y las glandulas sudoriparas.
- Su degradación es la consecuencia de la flacidez.
- Son fabricados por fibroblastos ( fabrican todas las fibras)
· Reticulares:
- 1% de la Dermis
- Forman redes que se encuentran en la membrana basal.
- Estan formadas por reticulina.
- Tejidos:
· Epiterial:
- Célula queratinocito
- Poca matriz extracelular
- Se encuentran en la Epidermis
- Apenas tiene agua.
· Conjuntivo:
- Células bibroblastos.
- Abundante matriz extracelular.
- Se encuentran en la Dermis
- Abundante agua.
VASCULARIZACIÓN DE LA PIEL Y LA IRRIGACIÓN CUTÁNEA.
Vascularización= IRRIGACIÓN ---> LLEGADA DE LA SANGRE
La dermis esta irrigada por vasos arteriales.
· Los vasos arteriales son capilares muy finos que proceden de la hipodermis.
· Se distingue una red de capilares arteriales y venosos que se comunican formando los plexos.
En la dermis hay dos plexos:
· Plexo subpapilar: Bajo de las papilas dérmicas, se encarga de nutrir la epidermis a través de la membrana basal.
· Plexo reticular: Situado en la dermis reticular, los folículos pilosebáceos y las glándulas sudoríparas.
En la dermis también se da la circulación de vasos linfáticos. ---> circula la linfa.
La linfa recocge desechos y lo que sobra de más que no pueden retirar las venas.
INERVACIÓN DE LA PIEL
- La piel tiene una amplia red de terminaciones nerviosas, según la zona corporal.
- Presenta mayor densidad: En palmas de las manos, plantas de los pies y órganos sexuales.
- Hay dos tipos de inervación cutánea:
· Motora: Los nervios se distribuyen y reparten en el órgano.
· Sensitiva: Recoge las sensaciones.
HIPODERMIS
Es una capa de tejido adiposo que se encuentra debajo de la dermis y que fra una especie de amohada.
Esta formada por el tejido adiposo, que lo forman adipocitos separados por tabiques de fibras colágenas y eslásticas.
El paso de la dermis a la hipodermis es difuso.
Los lípidos (grasas) se acumulasn en la hipodermis, y son reservas de energía.
Hay dos tipos de grasa:
· Androide: Hombre, zonas altas: Barriga.
· Genoide: Mujer: Zonas bajas : Muslos
FISIOLOGÍA DE LA PIEL
Fisiología -----> FUNCIONES DE LA PIEL.
FUNCIONES:
- Queratinización:
- La epidermis está en constante renovación celular.
- La actividad de renovación hace que cada día nazcan y mueran células.
- La queratinización es un proceso en el cual la célula desde que nace, experimenta cambios en su composición química y su forma que acabarán con la formación de corneocitos. .
-Este PROCESO DE QUERATINIZACIÓN, la célula experiménta una serie de cambios
durante la ascensión hacia los estratos superiores
ESTRUCTURALES ---> Cambian su composición química y se queratinizan
* Fases simultáneas del proceso de queratinización:
Doble fenómeno simultáneo:
· Migración:
- División por mitosis
- Separación basal e inicio de la ascensión
- Se van constituyendo los estratos superiores
- Desprendimiento de la célula muerta.
· Diferenciación:
- Cambios fisicoquímicos en la célula.
- La célula se aplana, cambia físicamente
- La célula metabolizada querathialina es la sustancia que precede en la síntesis de .queratina
- Transformación química: se queratiniza.
La morfología de la célula experimenta una total diferencia durante todo el proceso.
PROCESO DE QUERATINIZACIÓN
-35 días aprox se desprende
- Llegan a la superficie como células muertas
- Se rellenan de queratina (queratinización)
- Se aplanan
-Se transforman.
- Melanogénesis: (fabricación de la melanina)
- Es el proceso de producción y distribución de la melanina en la epidermis.
- La melanina es un pigmento pardo que da color y protege al cabello.
- Los melanocitos están en el estrato basal y en el folículo piloso (5%)
- Igual de nº de melanocitos población blanca y negra.
- Los melanocitos producen melanina para protegernos del sol.
3 tipos de radiación:
-( UV ) Ultra violeta:
· UVA: broncea, envejecimiento acelerado.
· UVB: Eritemas ( heridas )
· UVC : Filtrados por la capa de ozono. Cáncerigenos
-Los melanocitos aumentan hasta la adolescencia , después de la fase de la vida va descendiendo.
EMULSIÓN EPICUTÁNEA.
Es la unión entre el sebo y el sudor ---> Manto hidrolipídico. (cosmético natural)
- Las secreciones de las glándulas sebáceas (sebo) y de las glándulas sudoríparas (sudor) forman un manto hidrolipídico llamado emulsión epicutánea.
-La emulsión epicutánea recubre toda la superficie del cuerpo.
- Actúa como un cosmético natural que aporta suavidad, flexibilidad y brillo a la piel y cabello.
FASE ACUOSA+ FASE OLEOSA + FASE EMULGENTE ---> células muertas y sudor
(SUDOR) (SEBO) (PERMITE LA UNIÓN)
- Aporta un pH de 5,5
- Este pH es ácido e impide la vida de microorganismos , de manera que actúan de protección.
*FUNCIONES DE LA EMULSIÓN EPICUTÁNEA.
- Protección:
- Desecación o excesos de humedad
- Frente microorganismos.
2. Transporta los olores t permite que cada persona tenga un olor característico.
3. Función tampón: Impide que el pH 5,5 de la piel sea alterado. (regular pH)
PERMEABILIDAD CUTÁNEA
Proceso de entrada de sustancias a través de la piel. Facilidad o dificultad para penetrar vía atópica.
La piel es selectiva al paso de sustancias.
Hay 4 niveles de penetración:
· Contactación: Una sustancia se queda sobre la piel.
· Penetración: Toca el estrato córneo
· Permeación:Estrato basal o espinoso.
· Absorción: Alcanza la dermis. * VÍAS DE PENETRACIÓN CUTÁNEAS:
- TRANSEPIDERMICA:
- Transcelular directa: Células y moléculas pequeñas
-Intracelular: Rodea: Moléculas anfifílicas.
- TRANSAREXIAL:
- Transfolicular: Folículos pilosebáceos.
- Paso a través de los canales sudoríparos: Glándulas sudoríparas ecrinas.
Hay factores que facilitan la penetración de sustancias a través de la piel:
- Calor: Aumenta la vasodilatación sanguínea y con ello se facilita la penetración de ´ sustancias.
- Masaje: Estimula el flujo sanguíneo.
- Oclusión: Piel mas hidratada, evitando la perdida de agua
- pH superficial: Sustancias alcalinas
- Vectores cosméticos: Son cosméticos fabricados a partir de moléculas muy pequeñas para atravesar la piel.
- Exfoliantes y queratolíticos: Eliminan las primeras capas del estrato córneo y facilitan la penetración.
CLASIFICACIÓN DE LOS TIPOS DE PIEL.
1. PIEL NORMAL O EUDÉRMICA:
La capa córnea esta bien hidratada gracias a la secreción sebácea.
- Coloración uniforme y aspecto luminoso
- Piel de grano fino, elástica y fleible.
- Resiste los factores climáticos como el sol y el frio
- Tolera los jabones
2. PIEL SECA:
La screción sebácea es insuficiente y existe deshidratación de la capa córnea.
- Aspecto mate
- Áspera al tacto
- Los poros no son perceptibles.
- Tolera mal los jabones.
3. PIEL GRASA:
El estímulo que actúa sobre la glándula sebácea, lo hace también sobre la glándula ´ sudorípara.
- Aspecto brillante
- Poros dilatados
- Piel gruesa y poco irritable.
4. PIEL OCLUIDA:
Hay un aumento de secreción sebácea, que se queda retenido en los folículos.
- Poros se perciben a simple vista.
- Es una piel gruesa al tacto.
- Poca capacidad defensiva.
-Tolera mal el sol, por lo que aparecen manchas.
5. PIEL MIXTA:
Ligeramente más grasa en la zona media y ligeramente mas seca en las zonas laterales.
Se pueden dar variaciones en cuanto a la cantidad de grasa.
6. PIEL REACTIVA:
-Piel fina y seca
- Se irrita con facilidad a causa del frio, el estrés ingesta de alcohol...
- Función barrera alterada
- Suele darse en mujeres
7. PIEL SENIL:
Con el paso del tiempo la piel cambia y hace que la piel presente pequeñas escamas.
- La hipodermis va desapareciendo.
- Es flácida
- Disminuye la secreción sudoral
- Manchas por acumulación de melanina.
8. PIEL NEGRA:
- Los melanosomas son de mayor tamaño. La melanina es inyectada en mayor ´ ´ cantidad.
- La secreción sudorales mayor debido a la adaptación climática.
9. PIEL MASCULINA:
- Secreción sebácea y sudorípara son más regulares.
- Piel mas gruesa y grasa que la femenina.
- Tolera mejor los jabones alcalinos
- Resiste mejor el envejecimiento.
